2015年3月9日月曜日

第22回 はり師・きゅう師 国家試験問題の解答と解説(臨床医学各論)

平成26年(2014年)に行われた第22回 はり師・きゅう師国家試験の中から臨床医学各論に該当する問題の解答と解説をまとめました。










●問62膵癌について正しいのはどれか。≪≫
1.膵体部に好発する。
2.内分泌腫瘍が多い。
3.膵尾部癌では早期に症状が現れる。
4.CA19-9は診断的価値が高い。


















解答
4

解説

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●問63デュシェンヌ型筋ジストロフィーについて正しいのはどれか。≪≫
1.女性に多い。
2.関節の拘縮のため踵足になる。
3.ガワーズ徴候がみられる。
4.血清CK値は正常である。

















解答
3

解説

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●問64肺結核について正しいのはどれか。≪≫
1.接触感染の頻度が高い。
2.一次結核症の頻度が高い。
3.クオンティフェロン法は診断に用いられる。
4.糖尿病合併患者では再発率が低い。


















解答
3

解説

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●問65急性心筋梗塞の検査項目で最も有用性が高いのはどれか。≪≫
1.赤血球数
2.コリンエステラーゼ
3.トロポニンT
4.ALP

















解答
3

解説

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●問66全身性硬化症(強皮症)でみられるのはどれか。≪≫
1.出血傾向
2.ブドウ膜炎
3.肺線維症
4.リンパ節腫脹
















解答
3

解説

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●問67アトピー性皮膚炎について誤っているのはどれか。≪≫
1.Ⅱ型アレルギーである。
2.季節により症状が変動しやすい。
3.気管支喘息と合併しやすい。
4.家系内発症がみられやすい。















解答
1

解説

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●問68関節疾患について正しいのはどれか。≪≫
1.関節拘縮の原因は関節包内の骨・軟骨にある。
2.変形性関節症は退行変性である。
3.関節リウマチの原因は細菌である。
4.関節強直の原因は関節包外の軟部組織にある。

















解答
2

解説

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●問69疾患と徒手検査との組合せで正しいのはどれか。≪≫
1.上腕骨外側上顆炎 ―― チェアテスト
2.胸郭出口症候群 ――― スピードテスト
3.手根管症候群 ―――― ライトテスト
4.腱板炎 ――――――― ファレンテスト















解答
1

解説

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●問70緑内障でみられるのはどれか。≪≫
1.結膜の炎症
2.眼球の陥凹
3.水晶体の混濁
4.視野の障害



















解答
4

解説

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●問71腎疾患と所見との組合せで正しいのはどれか。≪≫
1.急性糸球体腎炎 ―――― 低血圧
2.ネフローゼ症候群 ――― 低コレステロール血症
3.急性腎不全 ―――――― 代謝性アシドーシス
4.慢性腎不全 ―――――― 低リン血症



















解答
3

解説

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●問72メルゼブルクの三主徴でないのはどれか。≪≫
1.発汗過多
2.頻脈
3.眼球突出
4.甲状腺腫大



















解答
1

解説

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●問73原発性アルドステロン症でみられるのはどれか。≪≫
1.高マグネシウム血症
2.低ナトリウム血症
3.アシドーシス
4.血漿レニン活性低値



















解答
4

解説

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●問74骨疾患と好発時期との組合せで正しいのはどれか。≪≫
1.くる病 ――――― 小児期
2.骨肉腫 ――――― 老年期
3.転移性骨腫瘍 ―― 青年期
4.骨粗鬆症 ―――― 思春期
















解答
1

解説

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●問75症候群と神経との組合せで正しいのはどれか。≪≫
1.肘部管症候群 ―――― 橈骨神経
2.手根管症候群 ―――― 正中神経
3.梨状筋症候群 ―――― 大腿神経
4.足根管症候群 ―――― 総腓骨神経















解答
2

解説

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●問76外反母趾について正しいのはどれか。≪≫
1.凹足に発症することが多い。
2.足の内在筋の弱化は認めない。
3.第1中足趾節関節は上方に突出する。
4.バニオンは滑液包の腫脹である。



















解答
4

解説

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●問7726歳の男性。全身倦怠感を主訴に来院した。視診上、黄疸を認め、ウイルスマーカー検査ではIgM-HA抗体陽性、HBs抗原陰性、HCV-RNA陰性であった。」
感染の原因として最も考えられるのはどれか。
≪≫
1.ハンバーガー
2.いずし
3.生ガキ
4.鶏生肉


















解答
3

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●問7826歳の男性。全身倦怠感を主訴に来院した。視診上、黄疸を認め、ウイルスマーカー検査ではIgM-HA抗体陽性、HBs抗原陰性、HCV-RNA陰性であった。」
本疾患で正しいのはどれか。≪≫
1.発熱を前駆症状として発症する。
2.インターフェロン療法が有効である。
3.慢性化する。
4.輸血によっても発症する。





















解答
1

解説

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●問7958歳の女性。数年前から左手の第4指の近位指節間関節の腫脹に気がついた。特に疼痛はなかったが、今年になって右手の第4指近位指節間関節の腫脹もみられるようになった。」
本疾患について適切でないのはどれか。≪≫
1.女性に多い。
2.家族歴がある。
3.皮下結節がみられる。
4.骨棘形成がみられる。


















解答
3または4

解説

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●問8058歳の女性。数年前から左手の第4指の近位指節間関節の腫脹に気がついた。特に疼痛はなかったが、今年になって右手の第4指近位指節間関節の腫脹もみられるようになった。」
本患者の治療で有効なのはどれか。≪≫
1.非ステロイド系抗炎症薬
2.カルシトニン
3.ビタミンD製剤
4.ビタミンB6


















解答
1

解説

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●問81特発性三叉神経痛について正しいのはどれか。≪≫
1.若年者に多い。
2.前駆症状を伴う。
3.罹患枝は第2枝が多い。
4.痛みは持続的である。
















解答
3

解説

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●問82片頭痛について正しいのはどれか。≪≫
1.50歳代に多い。
2.閃輝暗点がみられる。
3.痛みは非拍動性である。
4.入浴が有効である。


















解答
2

解説

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●問83メニエール病の症状としてみられないのはどれか。≪≫
1.耳漏
2.耳鳴り
3.難聴
4.眩暈
















解答
1

解説

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